白介素17受体抑制剂Brodalumab可有效治疗银屑病普遍性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞介素17介导A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）单克隆抗体，为研究工作其在用药银屑病的安全病态和治率，西雅图华盛顿大学和瑞典医疗中心Mease教授等选取了168可有银屑病病态关节炎病征，进行时2期随机双盲实验组成员双盲对照研究工作，文章发表在2014年6同年12日再版的NEJM周报上。

Mease教授将168可有银屑病病态关节炎病征随机分为试验车组成员（140mgBrodalumab组成员57可有、280mgBrodalumab组成员56可有）和双盲组成员（55可有）。试验车组成员在1、2、4、6、8、10周的第一天给予Brodalumab（剂量分别为140或280mg）或双盲（剂量为280mg）。在第12周时，对于不继续直接参与试验车的病征，每两周给予全站附加的Brodalumab（剂量为280mg）。

主要研究工作终点是在第12周，依据美国风湿病学会诊疗标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病征病痛强化率高超出20%。

159可有病征进行时了双盲实验，134可有病征进行时了长高达40周的全站附加扩展试验车。

12周时，140mg Brodalumab组成员和280mg Brodalumab两组成员，病征病痛强化高达20%的比可有比双盲组成员高，同时两试验车组成员病征病痛强化高达50%的比可有较双盲组成员高。试验车组成员和双盲组成员病征病痛强化高达70%的比可有差异不具有统计学内涵。进行时Brodalumab用药前就其进行时生物用药对于病痛的强化也无显著制约。

24周时，病征病痛强化高达20%的比可有，140mg剂量组成员为51%、280mg剂量组成员为64%，从双盲组成员转换到全站附加Brodalumab组成员为44%，症状强化年中52周。12周时，在Brodalumab组成员和双盲组成员分别有3%和2%的病征经常出现严重副作用。

该研究工作表明，Brodalumab对于用药银屑病病态关节炎有效性，但针对其副作用，还只能全面的临床实验来推测。

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编辑： rheum202